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西安医保即将切换新平台 你关心的事全在这

时间:2022-03-18 18:55:33    来源:腾讯网    

碑林融媒讯 3月22日24时至4月2日24时,我市将暂停所有医保结算服务,包括全市所有定点医药机构门诊、住院、购药等医保实时结算服务。

在上线切换这段时间参保人员如何确保就医购药不受影响呢?记者采访西安市医疗保障局整理了一些热点问题一起来看

本地住院

Q

停机期间参保人员如何办理入院(含生育)?

A

停机期间不影响参保人员看病就医。市域内住院治疗,可先行垫付费用,待新平台上线运行后再补办医保手续。

Q

停机期间参保人员如何办理出院?

A

市域内出院结算,可先行垫付费用,待新平台上线运行后到就诊医疗机构医保结算窗口补办医保结算。

门诊慢性病

Q

停机期间门诊慢性病患者如何购药?

A

停机前,可依据病情提前到医药机构开具三个月用药量,确保日常用药不间断。停机期间确需开药、治疗的,可在定点医药机构先行垫付费用,待新平台上线运行后再到定点医药机构补办医保结算。

Q

停机期间门诊特药患者如何购药?

A

停机前,您可依据病情提前到医药机构开具三个月用药量,确保日常用药不间断。停机期间确需开药、治疗的,可在定点医药机构先行垫付费用,待新平台上线运行后再到定点医药机构补办医保结算。

Q

停机期间门诊慢性病资格认定申请怎么办?

A

停机期间业务暂停办理,您可在新平台上线运行后到就诊的二级以上定点医疗机构申请办理。

定点药店

Q

停机期间参保职工如何使用个人账户办理定点药店普通购药?

A

停机期间,可先行垫付购药费用,待新平台上线运行后到购药定点药店补刷个人账户。

Q

停机期间如何在定点药店办理门诊慢性病、门诊特殊药品购药?

A

停机期间,可先行垫付购药费用,待新平台上线运行后到购药定点药店补办医保结算。

异地就医

Q

停机期间我市参保人员如何办理异地就医备案?

A

停机期间,异地就医备案业务暂停办理,可在新平台上线运行后办理备案。

Q

因停机未办理异地就医备案的我市参保人员如何就医?

A

可先行垫付就医费用,待新平台上线运行后回参保地经办机构零星报销。

Q

已办理异地就医备案的我市参保人员,出院时因停机无法结算,怎么办?

A

可采取以下两种方式办理:一是可先办理出院手续,待新平台上线运行后,到就诊医疗机构补办医保结算;二是可先行垫付就医费用,待新平台上线运行后回参保地医保经办机构零星报销。

Q

停机期间,外省市已办理异地就医备案并在我市住院的医保患者怎么办?

A

如停机期间入院,由医院在新平台上线运行后补办联网登记手续;停机期间出院,暂不办理出院结算手续,新平台上线运行后由医院补办医保结算。如未能直接联网结算,也可先行垫付就医费用,然后持相关材料回参保地医保经办机构零星报销。

碑林区疫情防控服务电话

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来 源 | 西安发布

排 版 | 乐 川

责任编辑 | 刘陈洋子

主 编 | 陈 皓

关键词: 停机期间 医疗机构 责任编辑

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