安徽宣城：量化标准 综合评价 分级管理 建立健全医疗机构长效监管机制

为切实加强医疗服务市场监管工作，近年来，安徽宣城市卫生健康委创新开展医疗机构依法执业行为年度综合评价量化分级管理工作，通过设置量化标准，开展综合评价，进行分级管理等举措，建立健全医疗机构长效监管机制。

一是精准细化标准。该市围绕医疗机构管理、人员执业管理与自查自纠3个方面、17条重点项目进行综合评价，每个机构按总分100分进行标化评分，再分A、B、C三个等级进行量化管理。标化分在85分以上，不良执业行为记分≤4分，为A级，即优秀医疗机构；标化分在70-84分，不良执业行为记分＜6分，为B级，即合格医疗机构。标化分＜69分，不良执业行为记分达到6分以上，为C级，即不合格医疗机构。对发现存在“执业许可证未按规定申办校验、超诊疗科目、范围执业或出租、转让、承包科室”等9种标“★”号的违法行为实行“一票否决”制，只要有1项以上不符合要求，即评为C级。对A级实施简化监督，B级实施常规监督，C级实施重点监督，量化分级工作实行动态管理。

二是稳步扎实推进。该市在2012年首先启动了对民营医疗机构的依法执业行为综合评价活动；2013年按照民营医院、个体诊所/门诊部、社区卫生服务机构3种类别医疗机构量化评价方法和评分细则；2014年在全市全面推行；2015年在综合评价基础上推行民营医疗机构依法执业量化分级管理工作，并将医疗机构将不良执业记分情况纳入；2016年将传染病防治分类监督综合评价与综合评价相结合，将在两个评价活动中获得双优秀的单位，评定A级单位；2017年将乡镇卫生院纳入量化分级管理；2018年将县级医院纳入分级；2019年-2020年，与医疗乱象整治、疫情防控紧密结合。一年一举措、一步一脚印，扎实稳步有序的加强医疗机构监管工作。

三是强化结果运用。该市对获得优秀的医疗机构进行表彰授牌、发文通报，并安排其在年度工作会议上进行交流。对评价排名靠后的医疗机构，开展约谈、进行表态性发言，对连续2年排名靠后的医疗机构，暂缓校验、限期整改，整改验收仍不合格的单位，依法注销医疗机构执业许可证。自2012年以来，该市获得优秀等级的医疗机构198户次；在年度工作会议上作表态性发言的医疗机构31户次，依法立案查处88户次，暂缓校验2户次，并进行约谈；1家县级医院党风廉政建设考核一票否决，取消A级评审资格；2家医院因不良执业行为记分达到不合格一票否决项，被评审为C级单位；1家民营医院因评价等级为C级，驳回了其增加开展血液透析技术的申请；2家医疗机构第一年评价为C级后，因整改落实不能到位自行关闭；1户个体诊所因连续两年排名靠后，被责令关闭。（宣城市卫生健康委）

关键词： 宣城 安徽 长效